厚生労働省は30日、障害福祉サービス等報酬改定検討チームの会合で、精神障害者の入院・入所から地域移行など本人の生活環境が大きく変化する際に集中的な支援を実施する自立生活援助事業所への評価について、診療報酬との同時改定で検討することを提案した。精神障害者の地域移行や精神障害にも対応した地域包括ケアシステムの構築を一層進める方針だ。【新井哉】

　厚労省によると、入院時や入院中から、患者の希望や状態に応じて、退院後の地域における環境や生活を想定し、障害福祉サービスとの連携を調整する。入院から退院後の地域生活まで、医療と福祉などによる切れ目のない支援を行えるようにする狙いがある。

　また、多職種による包括的支援を中心とした、回復期の入院患者への医療や入退院の支援を含めた医療提供体制についても評価する方向性も示した。こうした評価に関する診療報酬改定については中央社会保険医療協議会で議論する。