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レジメン紹介

wPTX+RAM療法:パクリタキセル(PTX)+ラムシルマブ(RAM)

レジメン紹介

高額療養費 負担額シミュレーション
転移・再発
   
1
8
15
22
29
パクリタキセル 80mg/m² 静注
 
ラムシルマブ 8mg/kg 静注
   
投与サイクル 4週毎に投与 サイクル数

投与方法

薬剤 投与経路 用量 投与時間
注射抗がん剤および支持療法:Day1、15
ジフェンヒドラミン塩酸塩 経口 50mg パクリタキセル投与30分前までに投与
デキサメタゾン
ファモチジン
生理食塩液
静注 6.6mg
20mg
50mL
15分(パクリタキセル投与30分前までに投与終了)
ラムシルマブ
生理食塩液
静注 8mg/kg
250mL
60分
観察期間     60分(最初の2サイクルは必須。Infusion reactionの発現がなければ、サイクル3以降は省略可。)
パクリタキセル
5%ブドウ糖液
静注 80mg/m²
250mL
60分
生理食塩液 静注 50mL 15分
注射抗がん剤および支持療法:Day8
ジフェンヒドラミン塩酸塩 経口 50mg パクリタキセル投与30分前までに投与
デキサメタゾン
ファモチジン
生理食塩液
静注 6.6mg
20mg
50mL
15分(パクリタキセル投与30分前までに投与終了)
パクリタキセル
5%ブドウ糖液
静注 80mg/m²
250mL
60分
生理食塩液 静注 50mL 15分

副作用

種類 発現頻度
発熱性好中球減少症 3%
白血球減少(Grade≧3) 17%
好中球減少(Grade≧3) 41%
貧血(Grade≧3) 9%
血小板減少(Grade≧3) 2%
高血圧(Grade≧3) 14%
疲労(Grade≧3) 12%
神経障害(Grade≧3) 8%
腹痛(Grade≧3) 6%
下痢(Grade≧3) 4%
各薬剤の主な副作用 PTX:骨髄抑制、末梢神経障害、関節痛、筋肉痛、悪心、嘔吐、脱毛、皮疹、爪の変化、アナフィラキシー、間質性肺炎
RAM:動脈血栓塞栓症、静脈血栓塞栓症、インフュージョンリアクション、消化管穿孔、出血、高血圧、腹痛、疲労
【参考文献】
国立がん研究センター内科レジデント編,がん診療レジデントマニュアル,2013,医学書院(一部改変)
Lancet.383(9911):31-9(2014).
催吐性 軽度
血管への影響 PTX:起壊死性抗がん剤
【参考文献】
日本癌治療学会編,制吐薬適正使用ガイドライン2015年
国立がん研究センター内科レジデント編,がん診療レジデントマニュアル,2013,医学書院

治療成績

転移・再発例
奏効率
28%
無増悪生存期間
4.4ヶ月
生存期間中央値
9.6ヶ月

使用時の注意

使用時の注意

※投与方法に関しては一例です。各製品の添付文書をご確認ください。

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