CDDP+PEM療法：シスプラチン(CDDP)＋ペメトレキセド(PEM)
■お知らせ
誠に勝手ながら、2025年3月31日をもちまして「レジメン紹介」のコンテンツを閉鎖いたします。
これまでご利用いただきました皆さまには、心より御礼申し上げます。
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|---|---|---|---|---|---|---|---|
| シスプラチン | 75mg/m² | 静注 |
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| ペメトレキセド | 500mg/m² | 静注 |
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| 投与サイクル | 3週毎に投与 | サイクル数 | 6サイクル以内(維持療法を行う場合はプラチナ製剤併用療法を4サイクルで終了し、維持療法に移行する) |
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| 注射抗がん剤および支持療法：Day1 | |||
| アプレピタント | 経口 | 125mg | 抗がん剤投与60～90分前 |
| パロノセトロン デキサメタゾン 生理食塩液 |
静注 | 0.75mg 9.9mg 50mL |
15分 |
| ペメトレキセド 生理食塩液 |
静注 | 500mg/m² 100mL |
10分 |
| 輸液（開始液） KCL 硫酸マグネシウム |
静注 | 500mL 10mEq 8mEq |
60分 |
| 20％マンニトール | 静注 | 200mL | 30分 |
| シスプラチン 生理食塩液 |
静注 | 75mg/m² 250mL |
60分 |
| 生理食塩液（1/4希釈） KCL |
静注 | 500mL 10mEq |
60分 |
| 支持療法：Day-7～(治療開始7日前から) | |||
| ビタミンB12 | 筋注 | 1000μg | 9週ごとに投与。ペメトレキセド最終投与後、3週間は投与 |
| 葉酸 | 経口 | 500μg | 連日投与。ペメトレキセド最終投与後、3週間は投与 |
| 経口制吐剤：Day2～4 | |||
| アプレピタント | 経口 | 80mg | day2,3 |
| デキサメタゾン | 経口 | 8mg | 分2(朝、昼)、day2-4 |
| プラチナ製剤併用療法終了後：病勢増悪まで3週毎に繰り返す | |||
| デキサメタゾン 生理食塩液 |
静注 | 6.6mg 50mg |
15分 |
| ペメトレキセド 生理食塩液 |
静注 | 500mg/m² 100mL |
10分 |
| 生理食塩液 | 静注 | 50mL | 15分 |
※投与方法に関する情報等、ご不明な点がございましたらお問い合わせください。
お問い合わせ
お問い合わせ
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|---|---|
| 発熱性好中球減少症 | 1.3％ |
| 白血球減少(Grade≧3) | 4.8％ |
| 好中球減少(Grade≧3) | 15.1％ |
| 貧血(Grade≧3) | 5.6％ |
| 血小板減少(Grade≧3) | 4.1％ |
| 脱毛(All Grade) | 11.9％ |
| 悪心(Grade≧3) | 7.2％ |
| 嘔吐(Grade≧3) | 6.1％ |
| 脱水(All Grade) | 3.6％ |
| 疲労(Grade≧3) | 6.7％ |
※試験概要、試験名など試験の詳細は参考文献等をご確認ください。
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【参考文献】
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J Clin Oncol.26(21):3543-51(2008).(p3549) |
| 各薬剤の主な副作用 | CDDP：悪心、嘔吐、食欲不振、倦怠感、腎機能障害、骨髄抑制、聴力障害、末梢神経障害、電解質異常(特に低Mg血症が特徴的) |
|---|---|
| PEM：悪心、皮疹、疲労、骨髄抑制 |
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【参考文献】
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国立がん研究センター内科レジデント編,がん診療レジデントマニュアル,2013,医学書院(一部改変) |
| 催吐性 | 高度 |
|---|---|
| 血管への影響 | CDDP：炎症性抗がん剤 PEM：非壊死性抗がん剤 |
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【参考文献】
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日本癌治療学会編,制吐薬適正使用ガイドライン2014年 国立がん研究センター内科レジデント編,がん診療レジデントマニュアル,2013,医学書院 |
| ⅢB・Ⅳ期 |
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|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ⅢB・Ⅳ期 (維持療法開始後) |
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※試験概要、試験名など試験の詳細は参考文献等をご確認ください。
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【参考文献】
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J Clin Oncol.26(21):3543-51(2008). Lancet Oncol.13(3):247-55(2012). |
※投与方法に関しては一例です。各製品の電子添文をご確認ください。
副作用の対処方法（薬物療法）をご紹介しています。がん治療で起こる副作用の発現頻度や重症度の判定方法、支持療法などをご確認いただけます。
副作用の対処方法（非薬物療法）について、患者さんの生活指導に役立つ食事や運動、セルフケアなどをご紹介しています。印刷し、患者さんへの説明にもご活用いただけます。
