【参考文献】 各製品電子添文
※投与方法に関しては一例です。各製品の電子添文をご確認ください。
| CDDP： | 点滴静注する際、クロールイオン濃度が低い輸液を用いる場合には、活性が低下するので必ず生理食塩液に混和すること。 点滴静注する際、アミノ酸輸液、乳酸ナトリウムを含有する輸液を用いると分解が起こるので避けること。 アルミニウムと反応して沈殿物を形成し、活性が低下するので、使用にあたってアルミニウムを含む医療用器具を用いないこと。 |
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| VP-16： | 溶解時の濃度により，結晶が析出することがあるので0.4mg/mL濃度以下になるよう生理食塩液等の輸液に溶解して投与すること。 急速静脈内投与により一過性血圧低下，不整脈が報告されている。これを防ぐため 30 ～ 60 分かけてゆっくり点滴静注すること。 |
| CDDP： |
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| ＜監修者コメント＞ 近年、がん化学療法治療が外来化学療法を中心とした医療にシフトした背景もあり、CDDP投与時の輸液量を減じたshort hydrationの検討がなされるようになり、実地医療においても取り入れられてきている。投与前；500cc(60分)～1,000cc(120分)、投与時；250cc(60分)、投与後；500cc(60分)～1,000cc(120分)の投与量が頻用されている。 |
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| VP-16： | 1.0mg/mL 以上の高濃度でのポリウレタン製のカテーテルの使用を避けること。 DEHP を含むポリ塩化ビニル製の点滴セット，カテーテル等の使用を避けること。 1.0mg/mL 以上の高濃度でのセルロース系のフィルターの使用を避けること。 アクリル又はABS樹脂製のプラスチック器具の使用を避けること。 |
| CDDP： | 悪心・嘔吐、食欲不振等の消化器症状がほとんど全例に起こるので、患者の状態を十分に観察し、適切な処置を行うこと。 急性腎不全等の腎障害、骨髄抑制等の重篤な副作用が起こることがあるので、頻回に臨床検査(腎機能検査、血液検査、肝機能検査等)を行うなど、患者の状態を十分に観察すること。異常が認められた場合には減量、休薬、中止等の適切な処置を行うこと。また、使用が長期間にわたると副作用が強くあらわれ、遷延性に推移することがあるので、投与は慎重に行うこと。なお、フロセミドによる強制利尿を行う場合には腎障害、聴器障害が増強されることがあるので、輸液等による水分補給を十分行うこと。 ＜監修者コメント＞ 投与翌日以降に水分摂取を促すことが望ましい。
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